Kategorisk variabel for CGM apparat

I januar endret vi variabel for CGM apparat fra fritekst til kategorisk (ny variabel er 5166). Dette gjør dessverre at CGM apparat ikke hentes inn fra tidligere skjema, men må registreres på nytt. Vi har lagt inn disse CGM apparatene:

• FreeStyle Navigator II
• DexCom G4
• DexCom G5
• DexCom G6
• Medtronic MiniLink
• Eversense
• Guardian Connect
• Guardian 2 Link
• Guardian Link 3
• Enlite
• FreeStyle Libre 2

Tanken er at denne listen skal være komplett, slik at vi ikke trenger en kategori for "Andre".  Hvis det er apparater som er i bruk og som ikke er på listen ber vi om at dere melder fra så fort som mulig, gjerne via https://ulriken.freshdesk.com.

Oppdatering på insulinpumpe – standarddosering (skjema 1170) og insulinbehandling (skjema 1161)

·       Dersom MiniMed670G velges fra den kategoriske listen av insulinpumper (variabel 5162) utløses nye spørsmål om:

a.       gjennomsnittlig andel av døgn i automodus siste 14 dager, variabel 10591

b.       gjennomsnittlig totaldose insulin per døgn siste 14 dager, variabel 10539

c.       andel basal insulin, variabel 10540.

Variablene 10591, 10539 og 10540 er ikke nye obligatoriske variabler som samles inn til NDV. De er mer tenkt som variabler   som gir helsepersonell anledning å registrere nøkkeldata om bruk av en pumpe som kan gå i automodus.

·       Siden egenmåling av blodsukker og insulindosering ofte vurderes samtidig, har vi funnet det rett å inkludere spørsmål om egenmåling av blodsukker på insulindoseringsskjemaene. 

·      Vi har også inkludert en ny variabel 10642 om «aktiv insulintid» på skjema 1170 og 1161. Igjen mer for å gi helsepersonell mulighet til å registrere nøkkelinformasjon.

·       Variabel 3861 Aktuell(e) karbohydratfaktor(er) er endret til en tekst felt slik at man kan skrive inn forskjellige karbohydratfaktorer, f.eks 8 til frokost og 10 resten av dagen.

Data fra barneklinikkene

Barne- og ungdomsklinikkene i Stavanger og Haugesund har tatt i bruk FastTrak-løsningen for å følge barn og unge med diabetes. Klinikkene er registrert som egne arbeidssteder i systemet.  Dette gjør at det er skilt mellom barn/unge og voksne på flere måter:

• Egne pasientlister, altså styring av tilgang basert på arbeidssted.
• HbA1c-verdier kommer ikke inn i dashboardet til voksenpoliklinikken før pasientene overflyttes.

Skjema som er fylt ut på barneklinikkene vil være synlige i Noklus Diabetes etter at pasienten er overflyttet.  Vi håper at dette skal lette overgangen både for ungdommene og behandlerne.  Som noen av dere kjenner til arbeides det også med egne skjema og sjekklister som skal brukes i denne overgangen, men det er ikke helt ferdig ennå.

Du kan også se hvilke skjema som inngår i BDJ på fasttrak.dips.no

Endring på registrering av komplikasjoner

I den siste versjonen av Årskontroll diabetes (skjema 1120) og Poliklinisk kontroll diabetes (skjema 1130) er det gjort noen endringer på komplikasjoner.

• Screeningspørsmålet 4527 - Diabeteskomplikasjoner (Ja/Nei) er fjernet.  
• Alle komplikasjoner er nå synlige i skjemaet hele tiden, og komplikasjoner som er besvart med Nei blir ikke tatt med videre til neste gang (såkalt "Carry Forward")

Hensikten med denne endringen er å få bedre data på komplikasjoner. Så lenge pasienten ikke har komplikasjoner må dette bekreftes hver gang.  Dette er noe ekstraarbeid, men det er viktige spørsmål å ta stilling til.

Legg likevel merke til at visse komplikasjoner, som f.eks. retinopati og albuminuri, har en slags "skala" der det er viktig å oppdatere variabelen hvis komplikasjonen forverrer seg.  Disse "intermediære" nivåene på komplikasjoner vil fortsatt bli tatt med videre til neste skjema.

Kategorisk variabel for insulinpumpe

I oktober har vi byttet ut fritekstvariabel for insulinpumpe (3997) med en kategorisk variabel (5162).  Dette gjør dessverre at pumpetype ikke blir hentet inn fra tidligere skjema, men må hentes inn på nytt.  Dette berører skjema Insulindosering og Insulinpumpe - Standarddosering.  Vi har lagt inn disse pumpetypene:

1. Animas Vibe
2. Paradigm Veo
3. MiniMed 640G
4. MiniMed 670G
5. MiniMed 715
6. Accu-Chek Insight
7. Accu-Chek Combo
8. Tandem t:slim X2
9. Omnipod

Denne listen skal holdes oppdatert fra registeret sin side, men send gjerne en melding til supportmail (fasttrak at dips.no) hvis dere savner noe her.

Rødmarkering av kjernevariable

Det er fra 30. august innført en ny politikk for hvordan variable markeres som obligatoriske (dvs. markert med rød farge i skjema).

Etter brukermøtet våren 2019 ble det laget en liste over variable som vi regner som "kjernevariable".  Disse kjernevariablene er nå markert med rødt i skjema.  Det er noen få unntak, dette er i hovedsak knyttet til skjema som ikke gir fullstendig mening uten av de er komplett utfylt, som PAID, ESS og andre skåringsskjema.

Registervariable vil som tidligere være markert med fet skrift i variabelnummeret.  Eksempelet under viser at alle tre variable er registervariable, men 4003 er ikke en kjernevariabel.

Endringene kommer i første metadata-oppdatering, så det vil variere litt når dere ser dette lokalt.  De første får dette levert tidlig i september.

QuickStat

QuickStat er et statistikkprogram for brukere av Noklus diabetes. Ved hjelp av dette programmet kan ønskede variabler fra klinikken hentes ut fra journalen og sammenstilles. Egnet til bruk i forskning og lokalt kvalitetsarbeid. Se mer om QuickStat her